ФОРУМ ЛЮБИТЕЛЕЙ КОЛЛИ И ШЕЛТИ

Открыть эту тему меня побудили следующие причины:
1. Повышение частоты этого заболевания в последнее время: этот синдром перенес мой старший шелти, я не исключаю, что именно это заболевание случилось у Сойера.После публикации видео Пончика на реабилитации в нашей ветклиники мне написали несколько человек, что сталкивались с подробным синдромом
2.Данное заболевание является , в целом, благодарным, и лично у нас все закончилось хорошо. Но я предполагаю, чтр ряд владельцев и ветеринаров, видя парализованную собаку, могут принять неверное решение об эвтаназии.Я предлагаю обсудить лучшие практики лечения данного заболевания, т.к ветеринары имеют пока мало опыта. Я исходила из человеческих рекомендаций и собственных знаний об аутоимунных заболеваниях
3. Как и все аутоимунные заболевания, данный синдром имеет полигенный тип наследования. С чем он может быть связан, как его профилактировать

День 0, когда еще сложно было что-то заподозрить: собака сбила коврик на лестнице, при забеге на второй этаж. На прогулке вся стая погнала белку в парке, и мне показалось, что у Пончика хрипловатый лай, как у собак с подрезанными связками. Превая мысль-прехрдящее нарушение мозгового кровообращения?
День 1: хорошее настроение, но радуется мне сидя. На прогулку спустился сам с 3 этажа, но бегать с родственниками не стал. Вечером еще вышел на прогулку сам, но даже от подъезда отхрдить не стал.
День 2: полный паралич всех конечностей, остался виляющий хвост, может приподнять голову.
День 3: уже и хвост не шевелится, голову не поднимает. Может глотать при поддержки головы. Но взгляд живой, аппетит есть, сохраняет здравый смысл

В клинике первый диагноз как и мой: инсульт. Прогноз крайне не благоприятный, скорее всего конец...
Через сутки мне звонит наш ветеринар. Мы делаем КТ на 32-срезовом томографе с контрастом. Все чисто!
Это не инсульт, и скорее не опухоль, не травма, а именно это: аутоимунный полирадикулоневрит. Аутоантитела заблокировали все двигательные нейроны которые идут к поперечно-полосатой мускулаторе. Но мозг защищен гемато-энцефалическим барьером, в нем все хорошо
А нам предстоит долгий путь к восстановлению после этой аутоимунной атаки, и еще не факт, что мы добрались до дна.
Я забираю Пончика из клиники и мы едем домой, чтобы начать наш путь наверх

Встречала подобное у знакомой КХЛ и у ши-тцу. Все встали и все закончилось благополучно. Правда не сразу. Реабилитация заняла несколько месяцев.

Евгения А.
Спасибо за рассказ.
Напиши, пожалуйста, чем лечились дальше.

Итак, мне предстояло решить проблему жизнебеспечения парализованной собаки на срок около 2х месяцев: именно столько в среднем надо для распада белковой молекулы, прикрепившейся "не на тот рецептор". Литературные и человековрачебные сточники говорили, что люди с синдромом Гийена -Барре восстанавливаются за 6-9 месяц. Собаки, как я подумала, должны это сделать в 3 раза быстрее.
Основные угрозы были: пневмонии, пролежни, оставался риск поражения двигательных нервов дыхательных мышц.
Нужна была идея противопролежневой лежанки для собаки, которая бы решала проблему равномерного распределения веса собаки по поверхности, чтобы избежать точек сдавления, а также возможность придать собаке физиологического положение, близкое к "позе сфинкса".

Наш ветеринар готов был обсужлать с нами подход к лечению. Основная тактика, которую они использовали до сих пор: цитостатики и гормоны плюс мильгама.
С другой сторогы, мои знания в иммунологии говорили, что собака парализована уже несколько дней, прежде чем мы пришли к диагнозу. Т.е. аутоантила уже выработались и заняли все рецепторы, которые могли занять. Цитостатики и гормоны действуют на активно работающие клетки, т.е предотвращают выработку белков -антител, но никак нам не помогут в случае уже прикрепившихся к рецепторам антител. По данным литературы цитостатики и гормоны также не показали эффективности. При этом они значительно повышали риск пневмонии, что было уже прямой опасностью , в сочетанию с вероятным снижением силы вдоха и выдоха из за возможного поражения нервов дыхательных мышц.
По данным литературы, и врачей, эффективным мог бы быть плазмаферез. Забрать кровь ( по частям), отделить клетки крови от плазмы, и клетки крови вернутьтобратно вместе с физраствором и альбумином ( упрощенно). Но как оказалось, наша клиника таким оборудованием не располагает.
Мильгамма как набор витаминов группы В нес риск усиления имунного ответа и дополнительной выработки вредных антител.
В общем, лечения нет.
Габапентин нам выписали, вдруг у собаки что то болит. Хотя я не видела признаков болевого синдрома, но пару дней давайла.
И глицин. Но он работает, если его рассасывать, т.е он не должен пройти через печень. А как убедить собаку рассасывать? Пыталась класть ему за щеку, как то так.
Основной акцент мы в итоге сделали на профилактике осложнений и раннюю реабилитацию

В качестве противопролежневой кровати сделали кресло-мешок Икеи: отсыпала часть наполнителя, чтобы сделать подушку более пластичной. Сформировала руками желоб для желательного положения. И положила собаку. Положение меняли каждые 3 часа:то чуть завалившись на правый бок, то на левый, то почти вертикально, как здоровая собака, то чуть ниже головной конец, то хвостовой. Чтобы не было застоя в легких

Евгения А.
А сколько лет вашему Пончику? И с чего все началось? Просто бегал, прыгал и все было хорошо
до дня 0?

А по какой причине они начали вырабатываться ? Есть предположения?

Евгения А.
У меня в марте этого года была загадочная история с колли. Поэтому ваш опыт для меня представляет огромный интерес.

Lenochek
Пончику 11 лет, это отец моей Танди. Как повезло, что хозяйка близко знакома с аутоиммунными заболеваниями.

И в этом, кстати, тоже смысл этой темы: что стало причиной.
Всплеск частоты синдрома Гийена-Барре у люднй связан....с коронавирусной инфекцией. Мои коллеги, кто работает в медицине, с самого начала рассказывали о необычных случая хс пациентами, которые попадали к ним в ковидарии: мужчины среднего возраста , с нетяжелой ковидной пневмонией после рарешения самой пневмонии впадали в вялые параличи и отправлялись не домой, а в отделения неврологи... там их лечили как могли, те самые цитостатики, гормоны, иммуноглобулин, плазмаферез. Большинство выздоравливало без последствий. Но не все.
Пончик заболел ровно через 2 недели после одной из выставок в Екатеринбурге в начале февраля. Плюс до этого у нас был головокружительный трип в Тюмень. Источников инфекции вокруг было множество. Чисто клинически у нас не было ни кашля, ни температуры, ни поносов.
Что стало толчком к выработке аутоантител: собачий коронавирус, человеческий коронавирус, бессимптомная аденовирусная инфекция-неизвестно.
Здесь несомненная связь инфекции с иммунитетом.
Кстати, и человеческие врачи и ветеринары говрят что почти все заболевшие - мужчины!
В личку со мной связывалась хозяйка суки, все остальные случаи о которых писали мне и рассказывали что врачи, что ветеринары -мужчины/кобели среднего и чуть старше среднего возраста, спортивные, без хронических заболеваний!

"Как заставить собаку рассасывать":

Можно растворить таблетку/и в очень небольшом количестве воды ~1-2 мл и шприцом ( без иголки) влить за щеку.
По идее надо это делать , отделяя временным промежутком от приема пищи.

Самыми тяжелыми были с 5 по 8 день, когда началась одышка. Было непонятно, что это-начавшаяся пневмония или поражение двигательных нейронов дыхательных мышц. Добавила антибиотик, перкуссионный массаж, меняла положение тела каждый час. К 8 му дню одышка прошла. Пончик представлял собой собаку-тряпочку, т.е полная атония всех скелетных мышц. Шевелились только уши и мимика на морде. Дома мы называли его " Голова профессора Доуэля"
На 14 день, утром, когда я поприветствала Пончика с "Добрым утром" я увидела как чуть-чуть шевельнулся самый кончик хвоста! Это был первый признак, что все будет хорошо, и мы прорвались сквозь атаку болезни. Дальше я уже точно знала что делать и куда двигаться

Евгения А.
А бустерная ревакцинация как-то влияет на проявление этого синдрома?